مصرف مداوم تنباکو و دیابت و شیمی درمانی از علل بروز التهاب یا ژنژیویت لثه می باشند که با بوی بد و خونریزی و حساسیت بیشتر و رنگ بنفش همراه است.

اگر التهابی در ناحیه ی دهانی وجود داشته باشد، هنگام جویدن آدامس، ماده ی تلخی آزاد می شود. بعد از این بیماران می توانند به دندانپزشک مراجعه کنند تا در صورت تایید تشخیص درمان را آغاز کنند.